Тим и аз говорим заедно, не можем да признаем достатъчно на екипа им.

Бих искал да ви представя тези двама невероятни лекари, които са с нас днес. Д-р Уилям А. Найт IV е професор в катедрата по спешна медицина в Медицинския колеж на Университета в Синсинати. Д-р Найт също така е водещ лекар за екипа на Синсинати от несвързани консултанти по невротравми, медицински връзки на гостуващия екип и поддръжка на спешни медицински услуги, включително парамедици на място, лекари за управление на дихателните пътища и респираторни терапевти.

Д-р Тимъти Притс е хирург-травматолог и служи като професор в катедрата по хирургия в Медицинския колеж на Университета в Синсинати и ръководител на отдела по обща хирургия.

Притс: Добър ден на всички и поздрави от Медицинския център на Университета в Синсинати. За мен е привилегия да мога да се срещна с вас и д-р Найт и аз представляваме много, много хора и екипи, които помогнаха в грижата за г-н Хамлин след събитието на терена в понеделник вечер. Искаме да споделим, че през последните 24 часа има значително подобрение в състоянието му. Имахме сериозни притеснения за него след контузията и след събитието, което се случи на терена, но той напредва значително.

ИГРАЙТЕ, ЗА ДА СПЕЧЕЛИТЕ $10K: Входът за Pro Football Survivor Pool на USA TODAY е безплатен. Включи се сега!

От тази сутрин той започва да се събужда и изглежда, че неврологичното му състояние и функция са непокътнати. Горди сме да съобщим, че сме много щастливи за него и за семейството му и за организацията на Бъфало Билс, че той се подобрява. Той продължава да бъде тежко болен и продължава да се подлага на интензивни грижи в нашето хирургично и травматологично отделение. За него се грижат екипи за неврокритична грижа в интензивното отделение, екип по травматология и кардиологичен екип, както и нашите експертни медицински сестри и респираторни терапевти. Те се грижат за него и той все още има значителен напредък, който трябва да постигне, но това бележи наистина добра повратна точка в продължаващите му грижи.

Можете ли да ни преведете през времевата линия?

Найт: Това, което мога да ви кажа е, че значителен брой от нашия екип за грижи участваха в подпомагането на г-н Хамлин на терена в понеделник вечер. Той беше обслужен от четирима от нашите лекари по спешна помощ, изпълняващи различни роли като лекар на дихателните пътища, медицинска връзка на гостуващия екип, консултант по невротравми, както и един от лекарите на екипа на Синсинати Бенгалс.

МНЕНИЕ: Историята на Хамлин е пробила нашия племенен дух и е втвърдила цинизма

Той беше управляван и реанимиран и обработен в спешното отделение, имаше някои допълнителни тестове в ЕД и в болницата и беше управляван в хирургичното интензивно отделение, както каза д-р Притс. Пътят беше дълъг и труден през последните три дни. Той беше много болен и постигна доста забележително възстановяване и подобрение до степен, тъй като Тим отбеляза, че сега демонстрира този признак на добро неврологично възстановяване, както и цялостно клинично подобрение, както беше съобщено по-рано, свързано не само с неговите жизнени показатели, но много от другите му индивидуални възстановяване на органи.

Найт: Това просто говори за незабавното разпознаване, че има нещо значително и сериозно нередно от медицинския персонал на Билс. Тим и аз говорим заедно, не можем да признаем достатъчно на екипа им. Те често, за съжаление, понякога има наранявания, които се случват на спортни игрища, било то футболни или други, но е невероятно рядко да има нещо толкова сериозно, което да се случи по този начин и да бъде толкова бързо разпознато, това, което направиха, беше незабавно управлява плана за действие при спешни случаи, което означава спешните медицински услуги. Това накара лекаря по дихателните пътища, спешния лекар, който беше на терена, да бъде до леглото му за по-малко от минута. Той имаше незабавно разпознаване на загуба на пулс, което му даде незабавна сърдечна реанимация от страничен наблюдател, което всички знаем, че се случва рядко или изобщо.

Доверете се на експертизата на Welltone за по-здраво сърце – посетете https://welltone-website.com/bg/ сега.

Така че фактът, че г-н Хамлин е имал незабавна сърдечна реанимация на наблюдател в допълнение към бързото разпознаване на неговата аритмия, за да бъде дефибрилиран и след това обратно към връщането на кръвообращението много бързо, това говори за тази времева линия, за която питахте, за да получите връщане на спонтанното кръвообращението с незабавна сърдечна реанимация от страничен наблюдател, която беше извършена добре, всички отговарящи на стандарта на това, което бихме очаквали при този сценарий, е това, което ни накара да можем да обсъдим тези добри резултати днес.

Бивш генерален хирург на САЩ: Искате ли да почетете Дамар Хамлин? Научете CPR. Това направи всичко различно за него.

Притс: Подкрепям това. Обучаващият персонал на Билс беше незабавно с него, разбра, че това не е нараняване от мелницата и че те са имали важно събитие и веднага реагираха и накараха екипа за спешно реагиране да се включи в грижите му. Наистина, това мина толкова добре, колкото нещо подобно може да се случи при много трудни обстоятелства.

Какви бяха неврологичните признаци, които той показа?

Притс: Бяхме в ситуация, в която искахме да му позволим постепенно да се събуди, докато останалата част от тялото му се лекуваше. Снощи той успя да се появи и да изпълни команди и дори да попита кой е спечелил играта.

Колко често се случва от понеделник вечерта до сега да се направи подобно подобрение?

Найт: Отговорът на това е, че е променлив. Ние управляваме пациенти след сърдечен арест рутинно като част от критичните грижи във всичките ни интензивни отделения и това е променливо. Това говори за възрастта му, невероятната му физическа форма и отново, не мисля, че можем да подчертаем достатъчно, незабавния медицински отговор. Фактът, че той имаше висококвалифицирани професионалисти от Бъфало Билс в допълнение към парамедици, лекари по спешна помощ, респираторни терапевти, всички до леглото му на по-малко от минута от колапса, това говори за тази способност, която демонстрира, че той е имал добро изобилие в мозък, което не е довело до установим неврологичен дефицит.

Притс: Той не говореше. Той можеше да общува писмено. Все още не може да говори с нас, тъй като все още има дихателна тръба и ние все още му помагаме с вентилацията. Така че, когато той общуваше с нас (сряда вечер) и отново (четвъртък), това беше писмено.

Перифразирайки, „един от нашите партньори, когато попита: „Спечелихме ли?“ Отговорът е „Да, Дамар, ти спечели. Ти спечели играта на живота. Това е може би най-важното нещо от това и наистина трябва да го държим в центъра на всичко останало, което се случва и наистина искаме да осигурим добър резултат за него.

Относно протоколите за спешни случаи на NFL и ако едно нещо в тях не се е случило, ако ще има различен резултат:

Найт: Не съм сигурен, че има едно нещо. Мисля, че наистина говорейки и наблягайки на този екипен подход, ако видите тези снимки и това видео на събранието на отбора. Имахте професионалисти от Bills, професионалисти от Bengals, независими лекари, но ние разполагаме с цялото необходимо оборудване. Има цялото оборудване за спешна медицинска помощ, оборудване за дихателни пътища, усъвършенствано животоподдържащо сърдечно оборудване, възможност за извършване на CPR, възможност за дефибрилация е всичко там и всичко е описано по отношение на достъпността.

Говорейки по-конкретно, нашият екип, имахме няколко мои партньори, които бяха съотборници, които бяха партньори в помощта за съживяването на г-н Хамлин. Когато имате тези сценарии, когато хората се познават и тренират заедно, няма нужда да се говори много. Те знаят как да работят, знаят как да се интегрират, не по-различно от това, когато д-р Притс и аз работим в отделението за травми в UC. И това наистина помага много за това по отношение на цялостното управление.

Но имаше ли нещо или има нещо, което ако отсъстваше би довело до лош резултат, не мога да кажа, че има нещо, защото това наистина е целият глобален спектър от грижи от момента, в който колабира до продължаващото грижи, които получава в момента в интензивното отделение.

За следващите стъпки на Хамлин:

Притс: Има още много, много стъпки пред него. От наша гледна точка бихме искали да го видим да продължи да се подобрява, да диша напълно сам и след това да бъде готов да бъде изписан от болницата, така че това са непосредствените следващи стъпки, докато преминаваме през грижите му. Семейството му е до леглото му, както и членовете на организацията Buffalo Bills, откакто всичко това започна. Наистина искаме да го върнем у дома при тях, така че това са непосредствените следващи стъпки и след това ще говорим за потенциални планове за бъдещето.

За това дали на терена е настъпила трахеостомия и дали има белодробни предизвикателства:

Найт: Мога да отговоря на първия ви въпрос: Той не е бил трачиран на терена. Той беше интубиран на терена, имаше това, което бих нарекъл реанимация по учебник на терена от, отново, незабавен наблюдател CPR, дефибрилация, управление на дихателните пътища и след това транспортиране до болницата. Изключително важно е да направим тази реанимация на мястото на сърдечния арест. Това предвещава най-доброто възстановяване. Нямаше трах или дихателен път, освен ендотрахеалната тръба, която той има.

Що се отнася до дългосрочното възстановяване, отново сме фокусирани върху момента. И той все още има малко да измине по отношение на освобождаването от вентилатора и мисля, че това ще бъде нашият фокус в момента по отношение на това да му помогнем да се възстанови, да продължи да става по-силен и да се рехабилитира. Но е твърде рано да се проектира в бъдещето.

Има ли причина да не очаквате пълно възстановяване?

Найт: Отново се фокусираме върху момента. Нямам причина да очаквам или да не очаквам нещо в бъдеще. Просто се фокусира върху това, което се случва в момента.

От това дали сте почувствали молитвите?

Найт: Да, имаме. Беше много силно. Бяхме заобиколени от страхотен, мисля, че продължаваме да използваме думата „екип“. И това, че д-р Притс и аз успяхме да опознаем това невероятно семейство и тази невероятна организация, че за 48 часа имаме приятели и семейство, прегръдките и сълзите, които вече са били проляни, просто от постигнатия напредък. Но след това гледам навън. Искам да кажа, всичко, което трябва да направя, е да погледна през лявото си рамо и виждам бдения, плакати и доброжелатели и храната, която се появи в болницата, за подкрепата, за семейството и за спешното отделение и за хирургически екип от интензивно отделение, подкрепата, която е оказана на семейството.

Семейството на Дамар е прекрасно. Те бяха точно тук, бяха страхотни през целия престой. И така, усетихме ли го? Да, не отнема много време да погледнете навън и да видите светлините, синьо и червено, около град Синсинати. Подкрепата от местни ресторанти. Подкрепата от феновете и просто хората, които са загрижени. Така че, да, беше много силно.

От това дали Дамар също го знае?

Рицар: Той го учи днес.

Притс: Той го учи днес.

На ниво комуникация. Как виждате, че той може да разбере/обработи случилото се?

Притс: Обсъдихме с него какво се случи. Той не е съвсем в момента, в който можем да водим разговор, защото, отново, той все още има дихателна тръба. Той може да комуникира с „да“ и „не“ чрез поклащане на глава, кимане на глава или с кратки бележки.

Той изрази учудване, че не е бил със света от два дни. Говорихме с него за цялата подкрепа, която беше предоставена от Синсинати, Бъфало и наистина от цялата страна за него и семейството му през това време. Майка му и баща му са говорили с него за случилото се и очакваме да продължим да водим разговори с него.

Отново първият му въпрос, който написа, когато започна да се събужда, беше спечелихме ли? Така че ние знаем, че той наистина е, че не само светлините са включени, ние знаем, че той е у дома. И че изглежда, че всички цилиндри работят в мозъка му, което е много радостно за всички нас – за медицинските сестри и респираторните терапевти и екипа, който се грижи за него, който беше до него. За семейството му и за всички останали отвъд него.

На какво следва? Какво търсите да видите?

Притс: Искаме да го видим да продължава да диша повече сам и след това искаме да го накараме да диша напълно сам. Това ще бъде следващият голям етап за него.